【分享】日本Bobath纪念医院最新评价量表（已翻译）

由于bbs格式问题，所以以下内容稍乱。附件中的评价表格非常详细，可以下载。希望对大家有所帮助---男朱毅

上肢与肩胛带的评价测试

（仰卧位、坐位、立位各肢位下结果会有差异，故可在各肢位下进行测试）

＜第一阶段＞

a. 肘关节伸直位的上肢上举后，患者能否保持？

虽然能保持上举位，但是否出现内旋偏位？

上举位下能否保持外旋位？

b. 肘伸直位的上肢能否从上举位降到水平位，然后再返回上举位？

能否在前方上下往返？

能否在侧方上下往返？

是否出现内旋偏位？

能否保持外旋位？

c. 肘关节伸展位下，上肢能否从外展90°位内收至0°（体侧）位？

是否出现内旋偏位？

能否保持外旋位？

＜第二阶段＞

a. 为了能碰到对侧肩膀，患者能否抬起（患侧）上肢？

能否用手掌碰到？

能否用手背碰到？

b. 为了触到头顶，患者在上肢上抬位时，肘关节能否屈曲？

是否出现前臂旋后？

会不会内旋偏位？

能否保持外旋位？

c. 双肩水平外展位下、双侧肘关节能否屈曲使双手交叠于后头部？

d. 是否只能在腕关节掌屈位下完成动作？

腕关节背伸位下是否也能完成

＜第三阶段＞

a. 前臂与手能否旋前？

能否在不出现躯干侧屈代偿下（向患侧）完成？

旋前时是否出现肘关节与手指的屈曲？

旋前时肘关节与手指能否伸展？

b. 在不出现肩关节内收代偿状态下，前臂能否旋后？

是否出现前臂旋后？

会不会内旋偏位？

能否保持外旋位？

c. 肘关节伸直位的上肢（肩肱关节）能否完成外旋？

能否在水平外展状态下完成？

两臂下垂在体侧位时能否完成外旋？

两臂上举位时能够完成外旋？

d. 为了触到同侧肩部，被测上肢能否在肩关节外展外旋下

完成肘关节的屈伸？

此时上肢能否贴紧躯干？

被测上肢能否在水平外展位下，屈伸肘关节触摸肩部？

腕关节与手的评价测试

是 否

＜第一阶段＞

a. 能否把手平放在面前的桌子上？

坐在治疗床上时能否把手平放在体侧？

完成上述动作时是否会出现拇指内收现象？

＜第二阶段＞

a. 为了抓握物体，患者能否先将手掌打开？此时：

是否会出现腕关节屈曲现象？

能否保持腕关节伸展位下完成动作？

是否出现前臂旋后？

能否保持外旋位下完成动作？

是否会出现拇指与其他手指的内收现象？

拇指与其他四指能否先外展，然后完成抓握动作？

＜第三阶段＞

a. 被测手攥拳后能否重新打开？此时：

能否在屈肘位完成？

能否在伸肘位完成？

是否出现前臂旋后现象？

能否保持在前臂旋前位下完成？

b. 各手指能否单独运动？

拇指？

食指？

小指？

食指和中指呢？

c. 其他四指关节能否与拇指对指？

拇指与食指？

拇指与中指？

拇指与小指

骨盆下肢足部的评价测试（腹卧位）

＜第1阶段＞髋关节伸直位下：

膝关节能否屈曲？

踝关节能否背屈？

踝关节是否出现跖屈现象？

是否出现踝内翻？

踝关节能否外翻

＜第2阶段＞

双下肢外旋伸展位、踝关节背屈外翻位下、能否在俯卧位下完成双足跟并拢？

能否将上述肢位维持一会儿？

治疗师使麻痹侧下肢内旋后，能否再外旋回来，使麻痹侧足跟触碰非麻痹侧足跟？

不用介助患者能否主动完成上述动作？

＜第3阶段＞

a. 两膝关节90°屈曲位下能否并拢两足跟？

麻痹侧足部是否会出现内翻？

麻痹侧足部能否外翻？

b. 麻痹侧膝关节保持90°屈曲位时，同侧踝关节能否重复完成屈伸动作？

麻痹侧足部是否会出现内翻？

麻痹侧足部能否外翻？

能否在保持膝关节不动状态下完成？

骨盆、下肢、足部的评价测试（仰卧位）

＜第1阶段＞

＜第1阶段＞

a. 麻痹侧下肢能否屈曲？

非麻痹侧下肢屈曲时，麻痹侧足部能否撤掉支撑？

麻痹侧下肢屈曲时，非麻痹侧下肢能否伸展？

能否在麻痹侧上肢不出现屈曲的状体下完成上述动作？

b. 屈曲开始前将双侧足部放在支持面上，髋、膝关节能否屈曲使足部贴近骨盆？

麻痹侧足底不离开支持面状态下，下肢能否逐渐伸展？

＜第2阶段＞

a. 双足置于支持面上，能否在麻痹侧下肢不伸展状态下完成骨盆上举？

在保持骨盆上抬位同时，非麻痹侧下肢能否抬起来？

麻痹侧骨盆维持上抬位状态下，双膝关节能否完成内收、外展？

＜第3阶段＞

a. 踝关节能否背屈？

足趾能否背伸？

屈曲下肢同时能否将足部置于支持面上？

下肢能否伸展？

是否出现了足内翻？

能否保持足外翻？

b.将麻痹侧下肢从床上放置床下时，其膝关节是否能够屈曲？（髋关节伸展位）

是 否

骨盆下肢足部的评价测试（椅子座位）

＜第1阶段＞

a. 脚着地状态下麻痹侧下肢能否做内收，外展？

脚离地状态下麻痹侧下肢能否做内收，外展？

b. 足跟着地状态下麻痹侧足部能否向椅子的下后方移动？

c. 非麻痹侧足部比麻痹侧足部往前放一点的状态下

（主要用麻痹侧下肢支撑），能否从椅子上站起来？（不用手扶）

骨盆，下肢，足部的评价测试（立位）

＜第1阶段＞

能否双脚并拢保持立位？

＜第2阶段＞

a. 麻痹侧下肢能否单脚支撑站立？

b. 麻痹侧下肢能否单脚支撑并作膝关节屈伸？

c. 非麻痹侧脚向后撤半步，重心放在麻痹侧下肢的

状态下（step肢位）能否站立？

d. 麻痹侧下肢往后撤一步，重心放在非麻痹侧下肢的step肢位下，

麻痹侧下肢能否在足趾不离地的状态下做膝关节屈伸？

＜第3阶段＞

a. 麻痹侧下肢后撤一步，重心前移放至非麻痹侧的step肢位下，

麻痹侧足部能否在髋关节伸展位下抬起？

此时麻痹侧足部是否出现内翻？

能否在足外翻位下抬起？

b. 麻痹侧下肢支撑站立时，能否做重心转移以使非麻痹侧下肢迈出？

能否重心前移？

能否重心后移？

c. 非麻痹侧下肢支撑站立时，麻痹侧下肢能否在不提胯状态下往前迈？

d. 非麻痹侧下肢支撑站立时，麻痹侧下肢能否在不提胯状态下往后迈？

a. 麻痹侧下肢支撑站立时能否抬起同侧足尖？

治疗中能够完成某项项目时要记录当时日期。

（Bobath B著， 纪伊克昌译： 偏瘫的评价与治疗 第4版， 医齿药出版， 1997年引用）